• 生存期疗效:
本研究选 II、III 期肝细胞癌病患270 人,男167 人,女103 人。随机分成三组:化疗对照组, BRM-SYNERGY 治疗组及化疗+BRM-SYNERGY 治疗组。每组 90 人,治疗观察时间为三年。
生存期时间统计
组别 | 例数( n ) | 3 个月 | 6 个月 | 12 个月 | 18 个月 | 24 个月以上 |
化疗对照组 | 90 | 19 | 44 | 18 | 7 | 2 |
BEM-SYNERG 治疗组 | 90 | 3 | 10 | 18 | 33 | 26 |
化疗+BEM-SYNERG 治疗组 | 90 | 9 | 23 | 28 | 19 | 11 |
生存期疗效分析
组别 | 例数 (n) | 绩效 | 有效 | 无效 | 有效率( % ) |
化疗对照组 | 90 | 2 | 25 | 63 | 30 |
BRM-SYNERGY 治疗组 | 90 | 26 | 51 | 13 | 85.6 |
化疗+BRM-SYNERGY 治疗组 | 90 | 11 | 47 | 32 | 64.4 |
结果表明:
BRM-SYNERGY 治疗组疗效最为明显,有效率 85.6%, 化疗+BRM-SYNERGY 治疗组有效率 64.4% 化,化疗对照组 30% 。
BRM-SYNERGY 治疗组与化疗对照组比较有非常显著的差异( p<0.001 )
化疗+BRM-SYNERGY 治疗组与化疗对照组比较有显著差异( p<0.001 )
BRM-SYNERGY 治疗组与化疗+BRM-SYNERGY 治疗组比较有显著差异( p<0.001 )
• 癌灶疗效比较
本研究选 II 、III 期肝细胞癌病患270 例。以癌灶二个最大相互垂直的直径的乘积的均数,观察治疗前后的大小变化。 BRM-SYNERGY 治疗组可见癌灶平均大小有减少,其它对照组均有不同程度增大。 BRM-SYNERGY 治疗组与化疗对照组经比较有显著的差异( p<0.01 )。
癌灶大小变化统计
组别 | 例数( n ) | 治疗前 | 治疗后 |
化疗对照组 | 90 | 73.16 ± 61.24 | 97 . 37 ± 77 。 21 |
BRM-SYNERGY 治疗组 | 90 | 80 .31 ± 59.11 | 47 . 26 ± 53 . 17 |
化疗+BRM-SYNERGY 治疗组 | 90 | 77 . 37 ± 6.622 | 83 . 16 ± 56 . 23 |
根据 WHO 的标准, BRM-SYNERGY 治疗组的总缓解率为 28.9% , 与化疗对照组比较有显著的差异( p<0.01 )。
癌灶疗效分析
组别 | 例数( n ) | CR | PR | SD | SD | CR+PR(%) |
化疗对照组 | 90 | 2 | 25 | 63 | 2.0 | |
BRM-SYNERGY 治疗组 | 90 | 9 | 17 | 51 | 13 | 28.9 |
化疗+BRM-SYNERGY 治疗组 | 90 | 1 | 10 | 47 | 32 | 12.2 |
( 三 ) 实验室检查及其它检查
1. 周围血象
本研究270 例肝细胞癌患者,治疗前后的周围血象见表5、表6、表7
表5 白细胞变化分析
组别 | ( n ) | -4.0 | -3.0 | -2.0 | -1.0 | < 1 | |||||
治前 | 治后 | 治前 | 治后 | 治前 | 治后 | 治前 | 治后 | 治前 | 治后 | ||
化疗对照组 | 90 | 70 | 47 | 31 | 27 | 5 | |||||
BRM-SYNERGY
治疗效组 |
90 | 84 | 89 | 6 | 1 | ||||||
化疗效+ BRM-SYNERGY 治疗组 | 90 | 80 | 74 | 9 | 8 | 1 |
表6. 血红蛋白变化分析
组别 | ( n ) | -11.0 | -9.5 | -8.0 | -6.5 | < 16.5 | |||||
治前 | 治后 | 治前 | 治后 | 治前 | 治后 | 治前 | 治后 | 治前 | 治后 | ||
化疗对照组 | 90 | 44 | 35 | 28 | 33 | 16 | 21 | 1 | |||
BRM-SYNERGY
治疗效组 |
90 | 50 | 60 | 29 | 27 | 11 | 3 | ||||
化疗效 + BRM-SYNERGY 治疗组 | 90 | 44 | 40 | 31 | 29 | 15 | 21 |
表7. 血小板变化分析
组别 | ( n ) | -100 | -75 | -50 | -25 | < 25 | |||||
治前 | 治后 | 治前 | 治后 | 治前 | 治后 | 治前 | 治后 | 治前 | 治后 | ||
化疗对照组 | 90 | 68 | 60 | 18 | 23 | 4 | 7 | ||||
BRM-SYNERGY
治疗效组 |
90 | 70 | 77 | 18 | 13 | 2 | |||||
化疗效 + BRM-SYNERGY 治疗组 | 90 | 69 | 73 | 19 | 17 | 2 |
BRM-SYNERGY 治疗组,化疗+BRM-SYNERGY 治疗组治疗前后血象(白血球,血红蛋白,血小板)均无显著差异( p>0.05 )。但化疗对照组治疗后该三项指标均有下降,与BRM-SYNERGY 治疗组相比,均有显著差异( p>0.05 )。
2 ﹑尿常规检查
本研究270 例肝细胞癌患者,尿常规在各部分治疗前扣均无明显变化( p>0.05 )
3 ﹑ ART
本研究270 例肝细胞癌患者治疗前后APT 的变化。见表8。
表8 APT 变化分析( ng/ml )
组别 | ( n ) | <50 | 250- | 500 | |||
治前 | 治后 | 治前 | 治后 | 治前 | 治后 | ||
化疗对照组 | 90 | 4 | 1 | 28 | 10 | 58 | 79 |
BRM-SYNERGY
治疗效组 |
90 | 5 | 75 | 30 | 6 | 55 | 9 |
化疗效 + BRM-SYNERGY 治疗组 | 90 | 3 | 44 | 27 | 19 | 60 | 27 |
研究对象均属中晚( II 、III 期)肝细胞癌患者,病情危重。化疗对照组在治疗前扣对 APT 均无实际控制意义。
BRM-SYNERGY 治疗组在治疗前扣兴化疗对照组相比有非常显著的差异( p ﹤ 0.001 )
BRM-SYNERGY 治疗组与化疗 +BRM-SYNERGY 治疗组相比有显著差异( p ﹤ 0.01 )
化疗+BRM-SYNERGY 治疗组与化疗对照组相比有显著差异( p ﹤ 0.01 )。
4 ﹑免疫指标分析:
本研究270 例肝细胞癌患者,经 T 细胞亚群测定,见表9。
表9. T 细胞亚群变化分析
组别 | 项目 | 治疗组 | |
治疗前 | 治疗后 | ||
化疗对照组 | CD 3 | 55.21 ± 7.29 | 53.10 ± 7.66 |
CD 4 | 35.34 ± 6.12 | 33.21 ± 8.10 | |
CD 8 | 26.37 ± 5.19 | 26.58 ± 8.00 | |
CD 4 /CD 8 | 1.34 0.30 | 1.25 ± 0.20 | |
BRM-SYNERGY | CD 3 | 54.90 ± 7.40 | 58.80 ± 7.92 |
CD 4 | 35.80 ± 6.00 | 46.20 ± 8.20 | |
CD 8 | 26.42 ± 5.76 | 26.60 ± 5.82 | |
CD 4 /CD 8 | 2.07 ± 0.30 | 1.74 ± 0.30 | |
化疗 +BRM-SYNERGY
治疗组 |
CD 3 | 54.88 ± 7.38 | 55.86 ± 6.86 |
CD 4 | 36.19 ± 6.38 | 40.20 ± 7.60 | |
CD 8 | 26.62 ± 5.26 | 26.48 ± 5.50 | |
CD 4 /CD 8 | 1.36 ± 0.28 | 1.52 ± 0.28 |
结果表明:
化疗对照组治疗扣 C CD 3 / CD 4 略有降低,与治疗前相比滑显著差异( p > 0.05 ) CD 8 治疗后无明显下降,与治疗前相比无显著差异。
BRM-SYNERGY 治疗组可提高 CD 4 、CD 3 / CD 8 ,与治疗前相比有显著差异。
( p ﹤ 0.01 ),与化疗对照组及化疗BRM-SYNERGY 治疗组相比有显著差异( p ﹤ 0.01 )
化疗+BRM-SYNERGY 治疗组与化疗对照相比有显著差异( p ﹤ 0.05 )
根据试验结果表明, BRM-SYNERGY 治疗组不仅没有化学药免疫抑制的毒副作用,而且还可以提高原发肝细胞癌的免疫功能,使 CD 3 , CD 4 / CD 8 的比值增加。 治疗前后各部分CT 检查,未见有新的肝转移和骨髓移。
二、不良反应观测结果
• 肝肾功能情况
化疗对照组治疗前肝功能正常值范围69 例,治疗后51 例,而 BRM-SYNERGY 治疗组治疗前67 例肝功能在正常范围内,治疗后79 例在正常范围内,二者相比有非常显著差异( p ﹤ 0.01 )。 BRM-SYNERGY 治疗组与化疗+BRM-SYNERGY 治疗组治疗前后以及二组间比较均无显著差异( p > 0.05 )。说明 BRM-SYNERGY 均无化疗药物对肝功能误伤的副作用。
• 肾功能情况:
化疗对照组治疗前肾功能在正常值范围内73 例,治疗后64 例,治疗前后有显著差异( p ﹤ 0.05 ),而 BRM-SYNERGY 治疗组治疗前68 例肾功能在正常值范围内,治疗后83 例,治疗组与化疗前后无显著差异( p ﹤ 0.01 )。 BRM-SYNERGY 治疗组与化疗 +BRM-SYNERGY 治疗组治无显著变化,二组比较无明显差异( p > 0.05 ),证明BRM-SYNERGY 二组均无化疗药物对肾功能误伤的副作用。
(二)心电图检查
化疗对照组治疗前心电图检查正常范围内74 例,治疗后正常范围内为61 例。而 BRM-SYNERGY 与化疗+BRM-SYNERGY 治疗组治疗前后比较均无显著差异。提示了BRM-SYNERGY 均无对心脏损害的副反应,而净化疗组因治疗方案中有阿霉素,故与 BRM-SYNERGY 治疗组相比,显示了明显的心脏损害作用( P 〈 0.001` 〉。
(三)对外周血细胞及免疫系统的影响
1 .对外周血细胞无影响
2 .对免疫系统无抑制作用
(四)对消化系统及全身状态的影响
在用药期间未发现恶心、呕吐、腹胀、食欲下降,在用药期间未发现病人出现不适及精神异常等。
(五)过敏反映
在用药期间未见过敏性休克、皮疹等过敏反应出现。